王先生因为身体长了肿瘤住院治疗，幸好在早期，病情算是控制住了。

冬日进补，王先生就特别想吃羊肉，结果隔壁床的家属听闻，立马将头摇得像拨浪鼓。

“羊肉可是发物，病人最好不要吃，不然可能导致肿瘤复发的。”

王先生疑惑，虽然医生也有让他忌口，但不过是说辛辣刺激少吃而已，这发物又是何物？也要忌口吗？

在许多人的印象中，牛奶、鸡蛋、鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、辣椒等食物都是发物，肿瘤患者都不能吃。

湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科主任刘华表示，这种说法并不正确。他表示，对肿瘤患者来说，鸡蛋、牛羊肉等世俗观念里的“发物”，其实富含非常优质的蛋白，是能够改善肿瘤患者营养情况的，所以不能将上述食物一刀切。

发物属于中医学的概念，中医认为体内“伏邪”是引起慢性病的关键，而“发物”则会诱发“伏邪”并导致疾病反复或加重。而这种现象，从现代医学的角度解释，不外乎三个原因：过敏反应；激素导致机能亢进或者代谢出现紊乱；辛辣刺激性食物加重原有的炎症反应。

那“发物”会刺激肿瘤生长吗？答案当然是否定的。

恶性肿瘤疾病之所以发生或转移，并不是吃某种食物导致的，而是患者抵抗力低下，体内原有的癌细胞没有被完全消灭，从而导致癌细胞血行或淋巴散播的。

更重要的一点是，肿瘤患者比健康人更需要营养的支持。而蛋奶肉类和大豆制品等富含优质蛋白，若肿瘤患者盲目戒口，反而会导致蛋白质和热量摄入不足，甚至会影响后续治疗，延长康复时间，降低生活质量，反而更伤害身体。

上海新华医院肿瘤科副主任医师顾建春表示，肿瘤患者是可以吃“发物”的，只不过在选择食物时，要充分考虑自身的体质以及基础疾病，比如患有痛风的肿瘤患者，就应当减少海鲜的摄入；口腔粘膜炎时，建议避免辛辣刺激性食物。

肿瘤患者的体质不及健康人，因而在日常的饮食上尤其要注意，像“发物”富含蛋白质，患者不可全然拒绝。而肿瘤患者真正要忌口的，应该是这三种食物。

1.含棕榈油的食物

棕榈油价格低廉且热稳定性好，常被用在饼干、泡面、炸鸡、薯条等食物中。

《自然》杂志中的一项研究指出，棕榈油中的棕榈酸会使肿瘤转移灶的大小、侵袭性显著增加。后续研究还发现，即使经过处理的棕榈油细胞仍会保留“记忆”，即使后续隔绝棕榈油爆料，却依然会有癌细胞高转移活性。

2.含有致癌物的食物

健康人都不应该多吃含有致癌物的食物，更何况肿瘤患者呢？包括酒精，烟草，加工肉类，中式咸鱼，烧烤，发霉的食物，槟榔果等世卫组织明确规定的致癌物。

3.西柚

肿瘤在治疗期间常常需要口服靶向药，药物经过肠胃系统进入血液后作用于肿瘤细胞后，最终会变成代谢废物排出体外。

而西柚含有的呋喃香豆素会抑制肝脏和肠道中负责药物代谢的CYP3A4酶的活性，减少药物在肠道内代谢和外排的量，药物因此会以比平常数倍或几十倍的量进入血液，最终增加不良反应的发生率。

肿瘤患者因为疾病和治疗等因素，常有食欲不振的情况，若此时不能正确饮食，往往会导致营养不良的问题，可能降低后续治疗耐受性，甚至增加并发症和病死率。那么，肿瘤患者到底要怎么吃才对呢？

首先，浙江省肿瘤医院药剂科方琦璐表示，肿瘤患者要避开三个饮食误区。

误区1. 吃的越营养，肿瘤长得越快

很多人认为肿瘤细胞会争夺食物的营养而越发壮大，所以提倡肿瘤患者要吃清淡。

但其实肿瘤生长速度和食物营养摄入关系不大，就算不吃不喝，肿瘤依旧可以争夺正常细胞的营养，并且正常细胞会因此越发虚弱，免疫力逐渐下降，反而增大肿瘤转移和复发的可能。

误区2. 汤有营养，多喝汤

传统观念认为汤水中含有食物的营养，应该多喝汤。可实际是汤水中的营养并没有我们想象中的多，因为食物中的大部分物质并不溶于水，汤水中主要还是脂肪和水，若光喝汤，很可能造成营养摄入单一。

误区3. 肿瘤患者忌辛辣

辛辣是一种味觉，不少肿瘤患者本身胃口就不好，辛辣刺激能改善食欲，但因为误解辛辣而忌口，反而会影响患者营养摄入。特别是本就长期吃辣的患者来说，严格禁辣或会影响食欲，造成营养缺失。

其次，对于肿瘤患者来说，吃好喝好对疾病的恢复才有帮助，而如何吃呢？关键要看三点：

想吃尽量吃：肿瘤患者在治疗期间应注意维持体重，饮食上要注意不足热量并增加蛋白质摄入。通常饮食无明确紧急，只要患者喜欢吃，可以尽量吃，目的是维持营养摄入。

不想吃就不勉强：肿瘤患者因为治疗可能吃不下，这时千万不要强迫进食，避免造成患者进食负担。可以喝一些果汁，进行运动按摩等方式来刺激食欲。

按食欲选择食物：患者的食欲好时要可以多吃一些，仍要以五谷杂粮和蛋白质为主，再配合新鲜果蔬。但若患者没有食欲，则要选择合适的方式补充能量和营养摄入，比如营养口服液或者注射营养针等。

“发物”并非由食物决定，而是由不同疾病和不同患者决定的。而肿瘤患者的日常饮食更应该讲求营养，切莫因为“发物”流言而因噎废食。

我们建议肿瘤患者要增加蛋白和能量的摄入，这不仅是为了满足营养需求，对后续的治疗也有帮助的。

参考资料：

[1]《肿瘤患者要忌口？10个问题！中医告诉你：哪些能吃，哪些不能吃……》.湖南中医药大学第一附属医院.2023-04-17

[2]《鸡蛋、牛肉是“发物”，生病了不能吃？真正的肿瘤“加速器”是它》.我是大医生.2022-06-16

[3]《肿瘤患者怎么吃非常关键！这样吃是误区？“发物”到底能不能吃？》.浙江省肿瘤医院.2021-11-21

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