奥巴马医改法案终于发难了。 11月5日,美参议院“临时拨款法案”投票第14次失败,从而刷新了政府关门35天的纪录。而两党最关键分歧竟是15年前奥巴马力推的“医改法案”(ACAA):民主党坚持恢复已到期的“奥巴马医改补贴”,而共和党则声称“先拔款再审议”。 法案通称《患者保护与平价医疗法案》,是美历史上最大的医疗普惠措施。内容:1)建立州健康福利交易所,禁止保险公司以病史为由拒保或加收保费;2)所有人必须购买医保;3)为低收入者提供税收抵免以降低其参保成本。 双方分岐。民主党认为:该法案覆盖了3200万无医保者,有利于公民健康及社会稳定。同时,医保支出占比GDP从17%降至16%;共和党则认为:该法案赠加了政府开支,扩大了财政赤字,特朗普称其为“灾难”,反对政府继续医疗补贴。 值得关注的是,2025年,美最高法院第三次维护了该法案的效力。但问题是:由于政府10年补贴期限今年已到,低收入者继续参保保费将上涨75%。民主党为赢得更多低收入者支持,要求政府继续补贴,而共和党及特朗普则极力反对。
