各位朋友大家好，慢性非感染性前列腺炎作为西医里病因不明的国际难题，在中医里面也是一个比较头痛的问题。主要是对他的病因分析存在很大的分歧。

那么我们多年的临床实践思考得出这么一个结论，就是从病位上没有什么分歧，病位就集中在下焦；从病性上它主要的有两大类，一类是湿热下注，一类是寒湿聚集。

那么湿热下注为众人所熟悉，可以说我们经常接待的这些患者他之前看过的大夫跟他都是这么说的，说你是湿热下注。但是我们明显的从其中看到，很大一部分反复经过治疗而得不到效果的患者都是寒湿聚集。因为很多的患者在自我管理不到位的情况下，他这个房事频繁或者年轻人手淫丶纵欲过度，还有长期熬夜，还有胡吃海喝这些因素都会导致寒湿在下焦的停滞。

在这种情况下，由于体内的能量已经明显的不足，他的这个症型已经从阳症转为了阴症。

在这样的前提下，如果我们继续从概念上来进行一种推演而不是基于眼前患者的事实来进行分析，而沿着这个湿热下注这条路去走的话基本都是走不通的。所以说为什么我们那么多患者到药房里去买药或者到大医院里去开药，得到的那个前列舒通丶前列倍喜丶前列安丶前列什么这些，再加上西药的什么左氧氟沙星或者说是坦索罗辛这些。第一次犯病的时候吃下去还不错，接着往下吃越来越没效。原因就是他的这个病症已经从阳症转为了阴症，已经从湿热下注转为了寒湿聚集。一个寒湿聚集的病人是不可能再用这种寒凉的药来治疗。所以说在这样一个前提下像这样的病症必须温下焦火，在这样的基础上加强脾阳的运化去除这个体内的新陈代谢它的一种停滞状态。在中医里面就叫除湿所以叫温阳利湿。采用这样一种思路来进行治疗才会得到理想的效果。

这个温阳的话我们可以想象温小肠火，温阳温里他用的这个药通常我们取例比如像干姜，比如像这个肉桂。比如说附子丶砂仁这些药，甚至包括沉香丶丁香这些它是温阳行气的这一类的药。那么根据病的轻重缓急不同针对性的去采用这些药。但是大方向一定是这个方向，在这个基础上健脾利湿它才能起到效果。温阳的基础上来利湿它和这个中医里面所说的利水是不一样的。如果这些概念分不清楚那么这个做中医的话是很艰难的。

另外的话除了这个寒湿和湿热之外，我们可以从它的血液循环这一块再考虑他的气滞和血瘀。那么就得到了叫做三生万物咱们说到的三生万物有个鼎足而立，还有一个点就是气滞血瘀这一块。对于血瘀淤不瘀这不一定。但是气滞这一块它可以作为一个单独的因素把它列出来，这个呢它在湿热里面会有，在寒湿里面也会有。但是湿热和寒湿这是近未分明的两条线，这是不可以混淆的，一定是要把它分析清楚。在分析清楚的前提下才可能得到正确的治疗思路，才可能得到正确的治疗方法，然后才可以得到正确的治疗结果，我们想要的结果才会出现。