盐湖区医保局:监管宣传突出做好“精准+”文章

十目观河东 2024-05-07 09:06:46

近日,盐湖区医保局全面组织开展基金监管宣传月活动,以五个“精准+”为举措,扎实推进医保待遇落实、定点机构规范和医保基金安全工作。

一是调研+宣讲。由局班子成员带队,深入定点机构,通过看学习宣传、看制度建设、看医保配置、看举报受理、看基金使用、看结算清单等“六看”,有针对性地进行医保协议、监管条例的宣讲解读,提高定点机构法人的政治站位,提高相关人员的重视程度。

二是培训+警示。分类分批次组织定点机构进行医保知识培训和典型案例警示超过1000人次,推动定点机构全面准确掌握医保政策,全面准确落实医保政策,认真复盘过去,开展自查整改和服务提升,做到及时发现问题,及时纠正问题,以典型案例为戒,以优质规范服务提升群众的医保获得感。

三是面上+点上。要求所有定点机构结合各自实际,认真开展多种形式的宣传月活动,带动所服务群体和服务区域的医保基金监管宣传,同时通过牵头联合的方式组织开展两场规模较大的宣传互动活动,通过媒体开展线上宣传活动等,实现以点带面,以面促点,形成“基金监管同参与、守好群众救命钱”的浓厚氛围。

四是内力+外力。在充分发挥定点机构主体职责、医保部门监管职责,用好内力的同时,注重发挥社会监督等多种外力作用。区医保局通过选聘社会监督员,并适时召开全区医疗保障社会监督工作座谈会,激励他们当好医保基金使用的“监督员”、医保改革发展的“参谋员”、医保政策举措的“宣传员”、医保政民互动的“联络员”,共同解决工作中的难点、堵点和痛点。

五是管理+服务。在强化管理的同时,在提升服务上下功夫。区医保局确定了压缩职工生育津贴审核时间、扩大基层“两病”鉴定权限等多项实事;建立健全热线办理举报受理工作机制,初步构建起定点机构、医保部门之间及相互内部之间的联动格局;充分发挥区乡村三级经办服务体系作用,最大限度地做到便民事项网上办理、就近办理。

【来源:运城新闻网】

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