事件概要川普 政府通过 美国国务院 在 11 月 6 日向全球使领馆发送的一封文件中，指示签证官考虑申请人是否患有肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病及其他慢性病作为拒签依据。这些病症被视为可能导致申请人成为“公共负担”（public charge），即未来可能依赖美国的公共福利或医疗系统。文件指出，签证官被要求评估申请人是否具备足够资源承担其“整个预期寿命”中可能产生的大额医疗费用。该指导适用于移民签证申请以及某些非移民签证类别。尽管人道主义签证在某些情况下被豁免，但许多申请流程将受到影响。专家指出，这标志着美签证筛查从以往的传染病、防疫疫苗检查，转向“慢性病+财务能力”结合的新标准。原因与背景美国内外肥胖、糖尿病等慢性病患病率持续上升，美国政府认为这些病症可能导致高额医疗费用，给公共系统造成负担。该指导是 “公共负担”原则的一部分，目的是限制那些在美国可能长期依赖政府资源的申请者。川普政府将此举视为其收紧移民政策、优先美国纳税人利益的一环。影响与争议支持者认为，这一政策有助于减轻美国纳税人承担的风险，确保移民系统更注重申请人的财务与医疗自给能力。反对者则指出：许多慢性病在全球范围内普遍存在，将其作为签证拒绝标准可能构成歧视。让签证官而非医疗专家评估申请人的健康风险和医疗费用预测，可能导致判定不公或主观性强。该政策可能打击合法移民、家庭团聚或医学旅行者，对美国外交与人才竞争力造成负面效应。移民律师担忧，该指导使得签证官“更倾向于寻找拒签理由，而非发签理由”。展望未来签证审批可能更侧重于申请人的健康状况、家庭状况、财务资源、受抚养人健康等综合因素。申请者若患有慢性病或有高风险健康状况，可能需要提前准备更多财务证明、医疗保险资料或说明其不会给美国公共系统带来额外负担。移民政策学者将关注该政策在实际执行中的影响，包括拒签率的变化、对特定国家或群体的影响，以及是否引发法律挑战。网图
