记忆力下降是老了？医生惊呼：伴有这个症状，可能是脑小血管病 有一位年过六旬的老人，近来常忘记关煤气、忘记身边人的名字。家人以为只是“上了年纪”，但当他出现步态不稳时，医生立即警觉——这或许不是单纯的衰老，而是脑小血管病的早期信号。 脑小血管病是指脑内细小动脉、毛细血管及微静脉受损所致的慢性脑供血障碍。据《中国卒中防治报告（2023）》显示，我国60岁以上人群中约有20%存在不同程度的脑小血管病表现。长期缺血使脑神经元持续受损，最终导致记忆力下降、思维迟钝、步态异常，甚至诱发脑梗死。许多人误以为是老年痴呆，却错过了治疗关键期。 从西医角度看，该病多与高血压、糖尿病、高脂血症及动脉硬化相关。血管内皮损伤、慢性缺血与微炎症反应，是导致神经递质传导受损的主要机制。头颅MRI常可见白质疏松灶或腔隙性脑梗，为重要影像学依据。中医则认为，此类病症多因肝肾阴虚、气血瘀阻、痰湿蒙络，致使脑脉失养，“神明不清”，表现为健忘、眩晕、肢体不灵。 治疗上，中西结合是当前较为理想的方向。 西医主张控制危险因素：规律降压、调脂、戒烟限酒，辅以抗血小板与改善微循环药物。中医则以“活血化瘀、补益肝肾”为主，通过针灸、汤剂、药膳调理补充治疗。研究表明，结合针药治疗可改善脑灌注，提高认知功能，使患者恢复更平稳。中医重在“治未病”，而西医擅长精准诊断与急性期控制，二者相辅相成，更契合我国老龄化背景下的防治需求。 日常防护尤为关键。医生建议，合理饮食、规律运动、保持血压稳定、戒除烟酒是预防脑小血管病的四大基石。多摄入富含维生素C、E及不饱和脂肪酸的食物，有助于保护血管弹性。良好的作息与心理平衡同样重要，因为长期焦虑、失眠会加剧脑部缺血反应。 医生指出，记忆力下降并非简单的“老化”现象。当遗忘伴随走路迟缓、说话含糊或情绪暴躁时，应尽快就医筛查。及时发现与干预，往往能挽救大脑的“自愈窗口期”。对于医者而言，真正的职责不仅是治疗，更在于提醒大众：衰老不可怕，忽视信号才是最大的危险。
