全世界唯一把治病救人当生意做的只有中国！这句话让不少中国人感到不适，甚至愤怒，但愤怒之余人们却不知道如何反驳。 其实那些喊着“中国唯一把治病救人当生意做”的人，多半是没真正见识过什么叫把医疗做成纯粹的资本游戏，总盯着国内医疗的一点瑕疵无限放大，却对国外医疗体系的离谱现状视而不见。 就像用户说的，真去美国体验一圈，才知道什么叫生死明码标价，利润永远排在生命前面。 作为全球医疗支出最高的国家，美国每年砸进去近5万亿美元，这个数字比不少国家的GDP总量还高，占自身GDP的比重已经接近18%，2023年人均医疗支出更是飙到了14570美元，比1970年增长了40多倍，现在医疗支出已经超过了住房和杂货，成了美国家庭最大的开支项，联邦政府甚至预测到2033年这个比重会突破20%，总规模达到8.6万亿美元。 但这么巨额的投入，换来的不是全民健康水平的同步提升，而是药企、保险公司、中间商们的狂欢，以及普通美国人看病难、看病贵的无尽困境。 在美国，药品价格简直是资本说了算，完全没有约束。就拿治疗糖尿病的必需药物胰岛素来说，这种救命药在其他国家明明是普通患者能负担得起的基础药品，到了美国却成了天价。 同一品牌同一规格的胰岛素，在澳大利亚卖70美元，加拿大卖130美元，而在美国的价格高达750美元，足足是其他国家的10倍之多，这还只是一个月的用量。对于15岁就患上1型糖尿病的泰勒来说，胰岛素就是她的“生命之水”，但她却要在有大学保险的时候拼命储备，没保险的日子就只能开车12英里越过边境去墨西哥买药，因为那里的价格只有美国的十分之一。 像她这样的人在美国不在少数，凯泽家庭基金会早在2016年就统计过，至少有1900万美国成年人因为药价太高，不得不跑到加拿大、墨西哥等国买药。 疫情期间边境关闭，这条求生之路被切断，很多患者走投无路，只能铤而走险，要么向医生夸大用药量骗取多余药物，要么在网上购买来源不明的胰岛素，根本顾不上存储是否安全、是否在有效期内，毕竟比起药物风险，没钱买药的后果更致命。 而这一切的根源，就是美国药品产业链的层层加价，从制造商到批发商，再到药房和中间商，至少六家公司参与其中，每家都要分一杯羹，而美国政府对药价没有任何限制，中间商还能从制药公司拿“回扣”，最终这些虚高的成本，都转嫁到了没有医保或医保不足的患者身上。 更离谱的是美国的医疗收费体系，简直是随心所欲，乱收费成了常态。 哈佛医学院博士伊丽莎白·罗森塔尔在《美国病》里记载的案例让人瞠目结舌，杰弗瑞·凯威因为关节炎接受抗新药治疗，原本每次19000美元的治疗费用，换了家医院后直接暴涨，第一次三小时输液收费98575.98美元，第二次涨到110410.82美元，第三次更是突破13万美元，仅仅因为更换了就诊机构，费用就翻了六七倍。 就算是普通的新冠检测，也能开出天价账单，得克萨斯州一家急诊室给患者的新冠检测费高达6408美元，而另一个用现金支付的人只花了199美元，两者相差32倍。 就算有保险也未必管用，很多保险都有高额自付额，每年每人得先花够6800美元，保险才会开始报销，而在此之前，每个月还得缴纳两三百美元的保费。 对于数千万没有保险或保险不足的美国人来说，一场大病就意味着倾家荡产，美国保险行业组织统计，新冠住院患者的花费中位数在3万到6万美元之间，这对普通家庭来说就是天文数字。 更残酷的是，美国政府曾推出临时方案补贴未投保患者的新冠治疗费用，但实际操作中漏洞百出，只要患者有并发症，新冠不能作为主要诊断，就无法享受免费治疗，急救的很多项目也不在报销范围内。 美国的医保体系看似庞大，实则漏洞百出，根本无法覆盖所有普通人的需求。疫情之前，就有8700万美国人医疗保险不足或完全没有保险，每年有超过五十万个家庭因为医疗相关债务宣布破产。 而疫情期间，至少600万美国人因为失业失去了雇主提供的医疗保险，连带配偶和子女，受影响的人数超过1200万。这些失去保险的人，只能面临要么花光积蓄看病，要么放弃治疗的两难选择。 反观中国，虽然医疗体系确实存在需要完善的地方，但从本质上来说，公益属性始终是核心。 全国大部分医院都是公立医院，政府持续投入支持医疗事业发展，基本医保覆盖了超过13亿人，药品集中采购让无数高价药断崖式降价，从几万元的抗癌药降到几百元，让普通家庭能吃得起。 就算是没有医保的人，去医院看病也不会被直接拒之门外，急诊更是坚持先救治后付费，绝不会出现因为没钱就眼睁睁看着生命流逝的情况。 那些觉得中国医疗是生意的人，只是没经历过美国那种纯粹由资本操控、生死都能明码标价的医疗体系，一旦真的面临大病，就会明白中国医疗对普通人的保障力度有多实在。
