在中医里，其实不存在发烧这个事情，指的就是发热。在基本概念里，发烧就是体温超过37摄氏度，（正常的人体体温在36-37摄氏度之间）。而中医的发热，指的就是人自我感觉发热，包括了正常体温下的感觉发热（常见于阴虚低热，尤其是老年人的手脚心）。人之所以发热，就是阴阳的失衡，不管是不是发烧，都是不适症状。发热包括了发烧，而二者在概念上是不一样的。

发热的原因很多，包括外感，内伤，产后，风湿骨病等等诸多病因，本篇文章，我重点讲的就是外感，也就是外感邪气造成的发热。

新冠以及感冒等病的发展变化就是如此，当外邪（风寒暑湿燥火）进入人体，（西医角度来说，细菌真菌病毒等），与人体的正气（俗称抵抗力，免疫力）交锋，就会产生发热，这其实是人体的正常反应。正邪交争的过程，会以一方的失败而告终。正气失败，邪会入里，邪气失败，邪会排出体外，正气会受损，这也就是为什么大病初愈后不能见凉受寒的原因，因为正气尚未恢复应对下次的邪气攻击。

而中医治病，无非就两点，要么扶正，要么祛邪。在正邪交争的时候，如果正虚，则扶正即可。要是邪实，就要祛邪。也就是说，当发烧轻微的时候，正气十足的时候，根本不需要治疗，而发烧严重，但是正气依旧大于邪气的时候，也不需要。正气虚不虚，从一个人的精气神就知道，像有的人，感冒了还能吃三碗饭，能虚到哪里去？

正气的强弱，取决于多种因素，比如说先天，后天，年龄，地域，环境等等。但是总体来说，青壮年大于老人小孩，男性强于女性，做体力劳动的人强于做脑力劳动的人。

发烧也好，发热也罢，治疗上不完全就是要用抗生素和物理方法去降温，比如说，风寒感冒引起的发烧发热，如果使用寒凉药物或者降温方法去退烧退热，及时降下去依旧会升上来，而风寒感冒用寒，在一定程度上会加重寒邪，这也就是辨证论治的意义。而今年夏季的热射病，大量输液也有可能导致出现生命危险，一个很简单的道理——铁烧的通红以后，去淋水降温，铁就会容易一层层的剥落，人也是如此，冰火两重天就容易不堪重负。夏天，因为炎热大量进食冷饮冰啤酒而死的人每年都有几个吧？

医者也好，患者也好，凡事万万不可想当然。不是所有的发烧就要急着去降温的，任何时候，都要找到一个病因，分析出病机，才能达到辨证论治的效果，除此，中医毫无意义可言。