进入寒冷的冬季以来，呼吸道疾病进入流行高峰，发热、咳嗽等身体不适，医院候诊时间长、病程反复等困扰着每一个家庭。其中，症状表现为剧烈咳嗽，痉挛性咳嗽，咳嗽经久不愈的患者，有可能是罹患了百日咳这种呼吸道疾病。

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我国百日咳流行情况如何？

据国家疾控局权威数据：2023年1-12月份，我国共报告百日咳38205例，其中1-6月份处于低流行水平，报告发病数在538-1512例之间；7月份开始，百日咳发病率明显上升，至12月份达到高峰，报告9126例。

2023年1-12月我国百日咳报告病例数

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百日咳传染性怎样？

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴有痉咳后鸡鸣样吸气性吼声。由于接种疫苗后产生的保护性抗体逐渐衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多国家出现了"百日咳再现"，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

百日咳具有高度的传染性，通过呼吸道飞沫传播，而且可通过咳嗽、打喷嚏或长时间共用呼吸空间传播。

百日咳的传染性，可通过R0值，也叫基本传染数，或者基本再生数来衡量。流感的R0值为2-3，百日咳的R0值为5.5，数值越大，传染性越强，控制难度越大。因此，百日咳这种呼吸道传染病在每年的冬季传播流行较为普遍。

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感染百日咳后病程怎样？

百日咳最典型的症状就是阵发性痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气性吼声，咳嗽时面红耳赤，有时伴有呕吐。受个体差异、药物使用、疫苗接种等影响因素，典型的咳嗽症状并不多见。

百日咳发病通常分为4个时期：

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潜伏期

一般为5~21天，多为7~14天。

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卡他期

表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热，或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1~2周。

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痉咳期

表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。痉咳次数随病情发展而增多。常在咳嗽后出现呕吐，可致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻妞，重者颅内出血。

新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续2~6周，亦可长达2个月以上。

青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。持续2~3周。

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恢复期

痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

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易感人群有哪些？

百日咳一年四季均有病例报告，全人群普遍易感，5岁以下儿童多发，近年来大年龄儿童、青少年、成人发病情况也较多。

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百日咳怎么预防？

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日常生活中的良好习惯很重要，居家、工作场所等经常开窗通风，不去或少去人群密集的公共场所，一旦感染百日咳并且确诊后，应严格按照医嘱居家或住院隔离治疗，佩戴口罩直至咳嗽消失；密切接触人员还要做好医学观察。

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接种疫苗，是预防百日咳的最重要的措施！国家免疫规划百白破疫苗，免费为适龄儿童接种，全程接种后，在孩子体内能产生较好的抗体保护。免疫程序：儿童出生后在3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂百白破疫苗。

除了国家免疫规划百白破疫苗免费接种外，家长也可在知情同意、自愿自费等情况下，为孩子接种含有百日咳成分的非免规划疫苗。

疫苗接种对孩子的健康成长很重要，可以减少罹患疾病的风险！呼吁每一位家长在孩子不同的年龄阶段，及时接种疫苗，早接种、早保护！

来源：武汉疾控