作者：河南省中医院骨病一科主任 史栋梁

王阿姨今年65了，趁着出太阳，想出来晒晒暖，没想到刚下楼走到背阴面，就踩着一块冰，出溜一下就坐在地上，再也站不起来了。

到医院检查一看：腰椎压缩骨折。

这段时间郑州气温低，因为地面打滑摔跤的人可不少，可为啥老年人这么脆弱，轻轻一摔就骨折？

这很可能是老年人的“隐形杀手”骨质疏松惹的祸。

不少老年人，就是因为骨质疏松引起的脆性骨折，尤其是髋部骨折，导致长期卧床，生命快速流逝。

这位阿姨骨密度指标，第1腰椎到第5腰椎都是-3.5，这已经属于骨质疏松表现了。

骨质疏松的患者，一到秋天、冬天都会症状加重，因为这季节阳光照射相对少了些。

阳光的照射是人体维生素D摄入的的主要来源，占80%，所以一定要多晒太阳，特别是冬天。

注意：不要打着伞晒，不要在玻璃后面晒，不要怕晒黑、晒出斑。一般来说在阳光直射下20分钟到30分钟就可以了，要直接照射在皮肤上。

如果是爱美人士或者是对紫外线过敏的人群，可以选择晒胳膊腿，晒晒后背。

如果条件有限，建议大家多吃点香菇、木耳这一类食物，把干的香菇、木耳多在阳光下暴晒，再煲汤或者炒菜食用，从而达到补充维生素D的效果。

除此之外，多吃一些动物的内脏。比如肝脏等。当然，最好的来源还是阳光的直接照射。

如果已经出现骨量值较低，我建议口服一些钙制剂，比较平价，可以到医院或者药店去买正规的治疗药物。

不建议选择大药房促销员推荐的“高端”钙片或者保健品。保健品好多没有真正的治疗意义，只是单纯的保健，往往它的价值和它的所需要获得了不成正比。

如果是大便比较干、便秘的患者，可以吃朗迪这一类的钙，它基础的药物是甘露醇，比较方便排便。

没有便秘的患者，我建议吃碳酸钙的盖尔奇，每天一次，600个毫克的元素钙。

还有过瘦的人群，也容易骨质疏松。

我经常开玩笑说“窈窕淑女”，后面一句话就是“骨质疏松”，因为这类女性身材娇小，皮肤白皙，骨骼相对也小，骨钙含量就少，老了以后就容易造成了骨质疏松。

所以说微胖，是对于骨质疏松的患者一个很好的自我保健，但是过于肥胖就增加了心脑疾病、骨关节疾病的发病率。

所以我建议人过中年以后，稍微胖点，皮下应该有点脂肪，但不适宜过胖，因为体重过大的人群每增加10公斤的重量，膝关节骨关节炎发生率提高了30%。

总之，多晒太阳，配合着适当的运动，上了年纪后，体检注意查查骨密度和骨代谢指标，根据医生建议适当补钙或治疗，咱就不怕骨质疏松！