慢性咽炎的分类和认识上的误区

我是小医生 2024-03-05 12:45:03
慢性咽炎的分类和认识上的误区

咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症。按其病程的长短可分为慢性咽炎和急性咽炎。

急性咽炎起病急,是咽粘膜并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分,亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。如治疗不彻底,极易转为慢性咽炎。

慢性咽炎是一种常见病、多发病,多见于成年人,分慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、干燥性咽炎及萎缩性咽炎等。

单纯性咽炎表现咽粘膜慢性充血,粘膜下结缔组织及粘液腺增生,咽分泌物较多。肥厚性咽炎(也叫颗粒性咽炎)以咽部淋巴组织增生为主,咽后壁有大小不等的颗粒增生组织,有时甚至连接成片,咽后壁明显增厚。

萎缩性咽炎以萎缩性改变为主,咽粘膜及粘膜下组织变薄,血管及腺体都减少,往往伴有萎缩性鼻炎。干燥性咽炎仅表现咽粘膜干燥。病人感到咽部不适,有异物感,发痒,干燥,微痛。总的来说咽炎分泌物都有时多时少、较粘稠,常附在咽后壁,引起刺激咳嗽。晨起常用力咳出咽部分泌物,可引起恶心、呕吐等现象。

慢性咽炎作为常见病,一些患者认为是小病就自己买药服用,但是效果不尽理想,甚至会使病情加重。

一个误区是认为嗓子疼痛就是上火了,于是就买些清热去火的中药服用。慢性咽炎多属肺肾阴虚而致的虚火,或气滞血瘀痰阻而致,郁而化火时也会出现咽部疼痛不适。服用清热去火的凉性药可能会暂时缓解病情,但久用会加重病情。

另一个误区是认为慢性咽炎就是嗓子发炎了,需要服用抗生素。其实多数慢性咽炎是咽部组织增生、充血及分泌物刺激咽喉造成的无菌性炎症,不需要服用抗生素。

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