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1、所有存在一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)在50岁之前被诊断为结直肠癌的个体,

1、所有存在一级亲属(父母、兄弟姐妹或子女)在50岁之前被诊断为结直肠癌的个体,结直肠癌风险增加。

2、所有没有结直肠癌病史、炎症性肠病、遗传性结直肠癌综合征、其他结直肠癌易感因素或结直肠癌家族史的个体都应被认为具有结直肠癌的平均风险。

3、有CRC平均风险的个体应在45岁时开始筛查,由于有一级亲属患CRC而导致风险增加的个体应在最年轻的患病亲属诊断年龄的10年前开始筛查或40岁开始筛查,以两个时间点中较早者为准。

4、CRC筛查的风险分层应基于年龄、已知或疑似易患遗传性结直肠癌综合征和/或存在CRC家族史。

5、对于75岁以上人群的CRC筛查应综合风险、获益、筛查史和合并症进行个体化评估。

6、CRC平均风险个体的筛查可包括结肠镜检查、粪便免疫化学检查(FIT)、乙状结肠镜检查联合FIT、多靶点粪便DNA免疫化学检查和CT检查,具体项目的选择可根据实际可行性及个体偏好。

7、结肠镜检查应作为高CRC风险个体的优先筛查策略。

8、对于75岁以上息肉切除术后的患者,是否继续进行CRC监测筛查应综合风险、获益和合并症进行个体化评估。