这么明显的黄腻苔，第一眼看到肯定都会认为是肝胆湿热，那就大错特错了，因为这明明就是寒湿化热！   都说了好多次了，看舌象一定要舌苔，舌质都要注意，可是为啥还是不听！   我们先来看一下这个舌象： 1. 舌中间凹陷，舌质淡，说明脾虚，气血不足 2. 舌整体水滑，说明阳虚寒湿重 3. 舌两边鼓胀发红，说明肝郁化火   再接着问患者，患者说他晚上老做梦，睡不好觉，失眠盗汗，早起感觉口干口渴，喜欢喝温水，小便清长，尿频尿急，大便粘黏，那方面能力下降   综上所述，可以知道他肝郁、脾虚、气血虚、阳虚同时存在，整体就是一个虚像，再加上体内寒湿重，在下焦堆积时间长已经慢慢化热了，所以这时候千万不能用泻湿热的苦寒药来调理，否则会越用越虚。   因此调理的话应该先理气化痰，然后温中健脾，最后补气血 温胆汤+附子理中汤+四物汤加减辨证