耿先生今年35岁，年纪轻轻的他已经是4个孩子的父亲。上周，耿先生走进了浙江省中山医院泌尿外科刘渊主任的诊间，“这次来医院，是想做结扎手术。”

刘渊表示，男女双方如果不想生育，也不想吃药、戴安全套，那么结扎手术便是一项理想有效的选择，其中包含男性结扎与女性结扎，这两种手术分别被称为“输精管结扎术”以及“输卵管结扎术”。

输精管结扎术是结扎同时切除一小段输精管，使精子不能排出体外，从而达到不育的目的。输精管结扎术后，若将来有需求，也可以进行输精管疏通术，有较高的成功率。

输卵管结扎术是一项针对女性的避孕手术。但由于女性的输卵管是在人体内，所以进行手术时要进入腹腔，相比男性的结扎手术更复杂一些，风险和并发症也会更多。

在进行了系统全面了解后，耿先生明确表示：“有4个孩子已经足够，希望减轻妻子的避孕负担。”耿先生还说，比起让妻子做输卵管结扎术，他更愿意自己做输精管结扎术。

办理入院手续后，当天，耿先生便顺利完成了手术（时长约半小时）。

术后，刘渊叮嘱耿先生24小时内避免剧烈运动，一周内禁止重体力劳动或性行为。此外要注意保持干燥，48小时后方可淋浴，避免泡澡。如果后续出现持续出血、高热、剧烈疼痛等情况，需要及时回到医院就诊。

刘渊建议耿先生术后射精至少20次或3个月后，再停止使用避孕措施。稳妥起见，需要回到医院进行精液常规检查，连续2次检测无精子视为避孕成功。

男性结扎后会“雄风不再”？

对于输精管结扎术，很多人存在疑问：男性结扎是不是像小猫小狗做了“阉割”手术一样？会不会再也不Man了？会不会影响性功能？

刘渊解释，输精管结扎术不是和猫狗绝育一样摘掉“蛋蛋”，而是将精子的必经之路切断，路不通了，精子无法游出去，自然也就无法与卵子相遇形成受精卵。

此外，男性的第二性征是由睾丸激素决定的，既然睾丸没有受到任何影响，那么性功能和男性气质不会受到任何影响。睾丸也还会照旧产生精子，只不过精子被“拦住”之后，会逐渐被身体自动分解吸收，并非排出体外。

输精管结扎术有哪些优势？

1.高效避孕：避孕成功率＞99%。术后确认无精子后，避孕效果接近绝育，远超避孕套（85%~90%）、短效避孕药（91%~99%）等常规方法。

2.不干扰内分泌系统：避免女性避孕药引发的血栓、月经紊乱等副作用；避免女性节育术后定期更换（如宫内节育器）或补充药物；尤其适合伴侣已多次剖宫产，存在瘢痕子宫或患有慢性病的人。

3.微创且恢复快：手术时间短，15-30分钟完成，局部麻醉下门诊即可操作。创伤极小，刀口仅0.5cm长，术后1-2天恢复日常活动。

4.长期安全性：严重并发症（如感染、慢性疼痛）发生率＜2%，远低于女性输卵管结扎术（并发症率约5%~10%）。

5.不影响性功能：手术仅阻断精子运输，不损伤睾丸、激素分泌或勃起功能。

6.促进性别责任平等：打破避孕性别偏见，男性主动承担避孕责任，纠正“避孕仅是女性义务”的传统观念。同时还可改善伴侣关系，减轻女性因长期避孕产生的身心压力，提升双方信任与亲密感。

输精管结扎术有哪些风险？

刘渊表示，输精管结扎术短期风险包括：阴囊皮下出血或形成血肿（发生率约1%~2%）；切口红肿、渗液或发热（发生率