乙肝表面抗原6万多，是肝脏病变的 “信号”吗？ 昨天上午一位30多岁的小伙来复查，结果显示有乙肝，大三阳，表面抗原6万多，体内有上亿的病毒在复制，患者表示也很惊讶，为何表面抗原如此之高？主要与以下因素有关： ①免疫与生活：免疫系统无法及时清除病毒，会导致病毒持续存在；长期熬夜、酗酒、过度劳累等不良习惯，则会削弱抵抗力，加重肝脏负担。 ②治疗不当：不规范治疗或擅自停药，容易导致病情反复；若使用的药物对病毒不敏感，也难以控制病毒复制。 ③病毒活跃：若未接受抗病毒治疗，病毒会持续复制，表面抗原不断累积；而高水平表面抗原，也意味着病毒传染性更强。 当然单一的乙肝五项的数值不能作为诊断结果，具体还需要结合肝功能、病毒量、影像学等检查来判断病情的严重程度。根据《2022年慢乙肝治疗》防治指南进行指导如有不适线下就医。