国内研究:新冠损害心肌细胞线粒体。
研究中的病例,均在2023年2月-3月期间收集,所有病例经过新冠第一波,有新冠感染史,在一到三个月后发生猝死/心脏问题/心肌炎。
⭐️病例1,一位30岁的男性,在运动的时候突然发生猝死。及时的心肺复苏与AED,抢救成功,恢复意识。
患者无任何基础病,只是这之前第一波的时候感染过新冠。
发生猝死的这位病人,活检发现了心肌纤维化、肌细胞退化、心肌超微结构紊乱、线粒体紊乱等。
⭐️病例2,一位68岁的大爷,入院一个月前曾感染新冠,出现持续症状,胸闷、心悸和疲劳,后被诊断为心肌炎。
⭐️病例3,一名44岁的男性,在入院前两个月新冠康复。没有任何基础病,出现发烧、胸闷的症状,被诊断为心肌炎。
⭐️病例4,一名70岁的男性,入院前两个半月从新冠中康复。没有任何基础病,出现胸闷和呼吸困难的症状,诊断心肌炎。
⭐️病例5,一名33岁的男性,在入院前三个月从新冠中康复。出现胸痛,同时心酶标志物升高和C反应蛋白(CRP)水平升高,诊断为心肌炎。
纳入的病例,几乎在新冠感染一到三个月后,出现猝死与心肌炎。
对这些病例通过心肌内膜活检和组织化学染色确认,结果:
⭐️确定了心脏组织中的炎症细胞浸润结果;
⭐️电子显微镜显示,这些患者的心肌细胞中存在广泛的线粒体空化和肌丝降解;
⭐️为了验证结果,又在小鼠中做实验,发现感染新冠的老鼠表现出类似的线粒体紊乱;
⭐️在BA.5.2和BQ.1感染小鼠中,线粒体紊乱率高达为60-75%;
⭐️线粒体的结构变化与病毒性心肌炎小鼠模型的发现一致。
综上所述,该研究的病例发现,新冠康复后一至三个月内经历了各种心血管结果,如心肌炎和心肌纤维化。
⭐️发现包括炎症细胞浸润、肌丝状体降解,特别是心肌细胞内广泛的线粒体损伤。
所有证据表明,新冠急性期的康复,并不代表真的没事了,新冠导致心肌炎或心脏损伤,主要是继发的,感染过后,引发了新的病理变化。
微血管功能障碍、线粒体功能障碍、代谢异常、免疫激活和炎症反应,是新冠心血管疾病的特征。
研究最后的建议是,新冠感染过后锻炼/运动需谨慎。
参考:
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