转自:淄博发布
6月13日,淄博市政府新闻办公室组织召开“鲁医保健康为民办实事”——热血守护生命·无偿献血工作新闻发布会。邀请市卫生健康委党组书记、主任郑元水同志,向社会介绍全市无偿献血工作情况及血液安全保障情况,并请市卫生健康委副主任、二级调研员刘观湘同志,市中心血站党总支书记、站长陈红同志,市中心医院输血科主任柴巨川同志,回答记者提问。
答记者问
1、最近从媒体上看到,随着人口老龄化等因素影响,血液供应出现持续的紧平衡状况,请问我市是如何看待这个问题并采取何种措施去解决?
随着医学科技的快速发展、医疗保障制度不断完善、群众健康理念的转变等,临床用血的需求量不断攀升,我市的情况大致一样,在新冠疫情之后的三年来,血液供应也出现持续“紧平衡”状况,无偿献血的采血和供血压力不断加大。对此,市卫生健康委在市委、市政府的坚强领导下,认真研究分析临床用血患者的实际需求,以及重大疾病用血的基本规律,巩固完善“政府主导、部门协作、全社会参与”的无偿献血工作模式,突出强化血液应急保障机制,建立健全采血、供血、用血的供需保障体系,指导市中心血站加大血液采集力度,努力提升无偿献血科普宣传和社会动员能力。经过各区县、各部门和社会各界爱心团体、爱心人士的共同努力,初步实现采血量的稳步增长,较好地满足急危重症患者和重大慢性病患者抢救治疗需求。采取的具体工作措施是:
一是重点招募,保障街头献血基础阵地作用。依托城市健康客厅等固定献血点,锚定重点群体,通过组织开展一对一招募、无偿献血招募大赛等方式,将招募与献血者维护、回访服务等全流程闭环管理,不断增加街头献血群体。今年以来,街头自愿献血9462人次,占献血总人数的40%。
二是条块结合,强化团体献血补充作用。积极协调驻淄部队、退役军人、教育、国资委、烟草、公益组织等部门单位,以系统发动方式实现各单位职工团体献血。先后开展了“全民献血月”“退役军人无偿献血月”“医务人员无偿献血月”等活动,联合市国资委组织了“企聚力·爱无界”团体献血,联合市委社会工作部发起“热血淄博企业行”主题活动等。目前我市团体采血占比达23%。
三是加强应急献血队伍建设。为应对重大临床抢救紧急大量用血、缓解特殊时段临床供血紧张情形等,我市持续加强应急献血队伍建设,已在全市各区县建立应急献血志愿队伍11个。今年以来,按照应急用血保障预案,已组织3次应急献血活动,献血达到9455人次,发挥了很好的应急保障作用。
四是强化临床输血管理和血液供应调配机制。在全市医疗卫生机构深入贯彻临床用血管理规范,推广输血新技术,加强供血和输血的质量控制,推进科学用血。建立血液库存监测预警机制,及时发现危急值,采取果断措施,确保库存量保持在安全可控水平。
2、刚刚郑主任在通报里提到了血费减免、“三免”政策等献血者权益,我想问问需要达到什么条件可以享受这些权益?办理的途径有哪些?
无论是血费减免还是“三免”政策,都是政府、社会对献血者的优待政策,目的是增强献血者本身的荣誉感和自豪感,营造尊崇献血者的良好氛围,激励和引导更多的人加入献血者的队伍。
我市的血费减免工作严格按照《山东省无偿献血者及其受益人临床用血费用减免管理办法》及《山东省无偿献血者及其受益人临床用血费用直接减免工作实施细则》执行。
(1)减免政策:无偿献血者在山东省所有血站的献血量累计在1000毫升以下的,本人自献血之日起5年内,享受减免5倍献血量的临床用血费用,5年后终身享受减免与献血量等量的临床用血费用;献血量累计达1000毫升及以上的,本人终身享受无限量临床用血费用减免。
无偿献血者的配偶、父母、子女、配偶父母(公公、婆婆、岳父、岳母)、子女配偶(儿媳、女婿)、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等受益人用血,可享受减免累计不超过无偿献血者献血量的用血费用。用血者有多个亲属参加过无偿献血的,只在用血费用限额内予以减免,不予分别重复减免。无偿献血者本人与其受益人用血减免标准互不影响。
(2)办理方式:按照省、市卫生健康委的统一部署,我市各用血医疗机构已全部接入山东省无偿献血受益人用血费用减免信息系统,实现无偿献血者及其受益人省内临床用血费用出院直接减免。如因特殊原因无法在医院办理用血费用直接减免的,也可以通过“淄博献血”微信公众号线上办理或者到市中心血站一楼血费报销处提交材料办理。
同时,无偿献血者和志愿者达到一定条件可以申领山东省无偿献血荣誉卡(淄博),并享受“三免”政策。
(1)申领条件
在我市荣获国家无偿献血奉献奖(4000毫升铜奖、6000毫升银奖、8000毫升金奖)、无偿献血志愿服务终身荣誉奖(无偿献血或捐献造血干细胞志愿服务超过10年且累计时间2000小时以上,或累计时间超过3000小时的志愿者)、以及获得全国无偿捐献造血干细胞奖的捐献者,或者在淄博本地献血累积量超过了4000毫升,就可以申请办理《山东省无偿献血荣誉证(淄博)》(荣誉卡)
(2)办理途径
获得国家奉献奖、志愿服务奖和造血干细胞奖的献血者,可通过关注“淄博献血”微信公众号,依次点击菜单“我的—荣誉卡”,进入荣誉卡申领系统。点击卡片申请,输入证件号码,点击查询,即可查询到是否符合条件,若您符合条件,将会自动跳转到领取您的专属荣誉卡系统页面,根据界面要求填写信息即可。工作人员在7个工作日内进行审核,7个工作日后申请人可通过“淄博献血”微信公众号查询办理进度;
在淄博市献血量超过4000毫升的献血者,需要前往就近献血点,通过工作人员的认证后才可以进行申领。截至目前我市已经办理1.1万张无偿献血荣誉卡。
(3)享受的政策
奖励对象凭荣誉卡可在我市享受三项奖励政策:免费乘坐城市公共交通工具,免游览政府投资主办的公园、旅游风景区等场所的首道门票,免交公立医院普通门诊诊查费。目前省卫生健康委、省交通厅、省文化和旅游局等多部门正在全面推动荣誉卡电子证照和全省跨市通用,奖励对象可在“爱山东”APP上申领《山东省无偿献血荣誉证》电子证照,持证者在全省公立医院就诊时免普通门诊诊查费、在全省范围内免费乘坐城市公共交通工具,免门票游览国有公园、旅游风景区等场所等等。
爱出者爱返,福往者福来。希望“血费减免”“三免政策”的关爱政策的实施,能够让更多献血者感受到社会的尊崇,也希望借此激励更多健康市民加入到献血队伍中来。
3、我参加过一次血站开放日,了解到我们献的血液在血站里会加工成不同的成分,我想问问不同的成分在医疗救治中都是治疗什么样的病人?
《临床用血管理办法》第二十三条规定“医疗机构应当积极推行成分输血,保证医疗质量和安全。”这是由于成分输血具有诸多优点:
一是成分输血将血液成分提纯、浓缩,从而提高了疗效;
二是相对于输全血,成分输血可以减少抗原抗体反应,降低不良反应的发生;
三是合理利用血液资源,实现“缺什么,补什么”,节省宝贵的血液资源;
四是不同的血液成分有不同的保存方式,这样便于保存和运输,比如冰冻血浆最长可保存4年;
五是成分输血可以降低输血过程中传播疾病的风险。
总之成分输血是一种精细化的输血模式,它将血液中的各种成分分离出来,根据患者的具体需要进行输注,从而提高了输血的安全性和有效性。
成分血中的红细胞类,功能是提升机体的携氧能力,缓解缺氧引起的临床症状。红细胞类成分主要用于各种疾病导致的贫血、创伤或手术出血的病人,也可用于血液置换。
血浆主要是补充凝血因子,预防或治疗凝血因子缺乏引起出血或出血倾向。一般用于多种原因导致的凝血因子缺乏,也可用于大量输血、大面积烧伤、创伤、血浆置换等。
血小板用于预防或治疗因血小板数量减少或功能异常而引起的出血或出血倾向。比如再生障碍性贫血、血小板减少症、血小板无力症、急性白血病等,也用于大出血的病人。
冷沉淀凝血因子可以补充Ⅷ因子、ⅩⅢ因子、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原和纤维结合蛋白。主要用于Ⅷ因子缺乏症、ⅩⅢ因子缺乏症、血管性血友病、纤维蛋白异常及纤维蛋白原缺乏症;也可用于大量输血、DIC。
医疗机构在积极开展成分输血的同时,应当积极推行节约用血的新型医疗技术。三级医院、有条件的二级医院和妇幼保健院应当开展自体输血技术,动员符合条件的患者接受自体输血技术,提高输血治疗效果和安全性。自体输血是指术前采集病人的血液或血液成分并加以保存,或者术中出血时进行回收处理,在其需要时回输的一种输血治疗方法,包括贮存式自体输血、稀释式自体输血和回收式自体输血共三种。
自体输血通俗的讲就是“用自己的血救自己的命”,相比异体输血安全性更高、疗效更好,自体输血不仅可以节约宝贵的血液资源,减少同种异体输血,还可以避免输血传播疾病和同种异体免疫性输血不良反应,是一种经济、合理、科学、有效的输血方式。在这里也希望符合自体输血指征的患者选择自体输血这种治疗方式,无论对于治疗康复还是缓解当前血液紧张,都具有很大的临床价值和社会意义。