“没想到一颗小小的输尿管结石，让我在生死线上走了一回！”回想刚过去的一周，35岁的娄女士仍心有余悸。

原来，十多天前，娄女士右侧腰背部出现隐痛，当时就诊检查腹部CT发现，其右侧输尿管有颗7毫米的小结石。由于没有其他明显异常，疼痛缓解后她就没太重视。结果过了几天，娄女士右侧腰背部出现了剧烈疼痛，接着还头晕、乏力、恶心，一测体温居然高达39℃。家人看着已经迷糊的娄女士，火急火燎将她送到了杭州市余杭区第二人民医院就诊。

经过分诊，娄女士来到了泌尿外科副主任兰建宏主任医师的诊室。腰痛、结石、高烧、精神状态极差等症状叠加，兰建宏引起了警觉，立刻安排娄女士住院。随后的检查发现，娄女士血常规的白细胞数值不升反降至1.54×10^9/L（正常值为3.5-9.5×10^9/L），同时血压降至77/49mmHg。凭借丰富的临床经验，兰建宏判断这是一例凶险的“尿源性脓毒血症”引发的休克患者。

随后，泌尿外科医生在快速给予抗感染治疗的同时，紧急启动手术绿色通道，立即实施“输尿管内支架置入引流术”，术中可见大量的脓性尿液引出。

经过及时有效的救治处理，娄女士的感染性休克症状得到了迅速改善，体温逐渐趋向正常，血压趋于平稳。在连续抗感染等综合治疗一周后，腰痛也明显缓解，相关指标恢复正常后顺利出了院。

“尿源性脓毒血症是尿路感染引起的全身性炎症反应综合征，致病菌由于受损尿路上皮进入血液循环，导致菌血症及多器官功能障碍。它往往起病急、进展快，死亡率高达20%-40%，若未及时干预，6小时内死亡率可超过50%！”兰建宏主任医师强调，“其中，输尿管结石是引发尿源性脓毒血症的基础诱因，即使结石体积较小，合并感染也会引发致命的后果。因此，如果出现腰背疼痛伴有发热等症状，一定要及时就医，避免延误治疗。”

随着气温逐渐升高，结石也来到了高发季节。兰建宏主任医师提醒科学预防泌尿系结石很关键——

1.保持良好的卫生习惯，勤换内裤，保持会阴部清洁干燥；多饮水，促进排尿，勿憋尿，每日饮水2500ml以上。

2.结石患者要做到定期复查泌尿系超声，无症状的小结石也可能悄悄造成肾功能损伤。

3.及时治疗泌尿系结石，既往有结石病史又伴有高龄、糖尿病、免疫抑制等高危因素的患者，一旦出现腰痛、发热、寒战等症状，需警惕泌尿结石梗阻，一定要及时就诊。

（为保护隐私，文章患者为化名）