【拿救命钱当“提款机”?】山西大同某民营医院在成为医保定点机构后,法定代表人艾某忠组织人员系统性骗取医保基金,涉案金额达970余万元。该案揭露了医保基金监管中存在的严重漏洞。此案绝非孤例,它暴露出医保基金监管体系的系统性风险。当医疗机构将"救命钱"视为"唐僧肉",说明现行监管机制存在三重缺陷:审核流程形同虚设、智能预警系统缺失、惩处力度不足以形成震慑。建议建立"医保基金使用全流程追溯系统",引入大数据动态监测,对异常诊疗行为实时预警。同时应推行"骗保黑名单"与刑事责任挂钩制度,提高违法成本。唯有构建"技术防控+法律震慑+行业自律"的三重防线,才能守住人民群众的生命健康保障线。如果不能很好地守护医保基金,参保人员缴得再多,国家补贴再多,也无法提升医保基金的保障功能。而如何从制度上预防医保基金被侵蚀,这是需要认真思考的问题。我曾上报个很多“堵漏”方案,也有部分建议被采纳,我会继续关注。
【拿救命钱当“提款机”?】山西大同某民营医院在成为医保定点机构后,法定代表人艾某
平露看世界
2025-11-16 10:25:12
0
阅读:17