【骨质疏松问答：什么情况会出现肌肉减少？以及如何预防？】肌少症意味着肌肉含量减少，与增龄相关的疾病，是环境和遗传因素共同作用的复杂疾病。多种风险因素和机制参与其发生和发展。增龄相关的运动能力下降是老年人肌肉量和强度丢失的主要因素。长期卧床者肌肉强度的下降要早于肌肉量的丢失，活动强度不足导致肌力下降，而肌肉无力又使活动能力进一步降低，最终肌肉量和肌肉强度均下降。运动神经元的正常功能对肌纤维的存活是必须的。当神经肌肉功能减弱也会出现肌肉减少。研究发现老年人70岁以后运动神经元数量显著减少。增龄相关体内激素变化如胰岛素、雌激素、雄激素、生长激素和糖皮质激素等的变化参与肌少症的发病；促炎性反应细胞因子、遗传因素也会影响肌肉量。防治肌肉减少措施包括运动疗法、营养疗法和药物治疗。运动疗法是获得和保持肌量和肌力最为有效的手段之一， 应鼓励自青少年期加强运动，以获得足够的肌量、肌力和骨量。在中老年期坚持运动以保持肌量、肌力和骨量。老年人运动方式的选择需要因人而异，采用主动运动和被动活动。肌肉训练与康复相结合的手段，达到增加肌量和肌力、改善运动能力和平衡能力，进而减少骨折的目的。大多数老年人存在热量和蛋白质摄入不足，因此建议老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养，必要时考虑蛋白质或氨基酸营养补充治疗。补充普通维生素D对增加肌肉强度，预防跌倒和骨折更有意义。目前还没有以肌少症为适应症的药物。临床上治疗其他疾病的部分药物可能使肌肉获益，进而扩展用于肌少症，包括同化激素、活性维生素D、肾上腺能受体兴奋剂、血管紧张素转换酶抑制剂和生长激素等。
