乙肝多年，一直没吃药，肝功能正常，需要吃药吗？ 昨天接诊了一位30岁

乙肝多年，一直没吃药，肝功能正常，需要吃药吗？ 昨天接诊了一位 30 岁乙肝患者，有乙肝多年，一直没吃过药，平时肝功能检查都正常，身体也没任何不舒服。这次检查发现乙肝病毒量达到了 10 的 8 次方，想知道这种情况到底需不需要治疗。 按照最新的乙肝诊疗指南，判断是否启动抗病毒治疗，转氨酶数值是重要参考指标，男性转氨酶超过 30、女性超过 19，就需要考虑抗病毒治疗。而这位患者的情况更需要重视：已经 30 岁，病毒量还高达 10 的 8 次方，哪怕目前肝功能正常、没有不适症状，也建议尽快启动抗病毒治疗。 可能有人会疑惑，没症状、肝功能也正常，为什么还要治？其实，乙肝病毒在体内会持续复制，就像一个 “隐形杀手”，哪怕暂时没表现出对肝脏的损伤，但它也在慢慢的损害着我们的肝脏细胞。如果不及时抗病毒，长期的病毒侵袭会逐渐加重肝脏炎症，慢慢发展为肝纤维化，甚至进一步进展为肝硬化、肝癌，到那时再治疗，难度和效果都会差很多。  乙肝