好消息：2026年1月起心脏病报销有新变化 1. 门诊报销零门槛且保障升级：取消门诊起付线，买药、常规检查花少量钱也能报；29种心脏相关病种纳入门诊慢特病保障，基层医院职工医保报销达80%-90%，城乡居民医保达60%-75%。慢特病认定简化，线上上传材料1 - 3个工作日可审核，病情稳定患者还能开3个月长处方。 2. 12种创新药纳入医保：涵盖抗心衰、抗凝等品类，像英克司兰钠注射液、玛伐凯泰胶囊等此前高价自费药都在列。如玛伐凯泰胶囊纳入后，北京职工医保患者每月自付仅约570元，一年可省3万多元。同时部分疗效有限的旧药被调出目录。 3. 手术及耗材自付大幅减少：冠脉支架、起搏器等核心耗材报销比例最高达95%，冠脉支架降价后再降10%；国产耗材报销比例提高5%-10%，进口耗材报销比例下调。3万元左右的冠心病支架手术，患者自付仅需1500元。 4. 异地就医报销更便捷：省内异地就医取消备案，跨省备案线上秒批且一次备案长期有效。异地就医可直接刷卡结算，实现“零垫付”；急危重症实行“先救治后补备案”，不影响报销比例。此外基本医保报完后，个人自付超1.5万元部分还能享60%-80%的二次报销。
