排尿不畅，每次排尿只排出了几滴，甚至有的时候排不出来，张医生一则案例告诉你。 李老爷子，男，84岁。 初诊:患者排尿不畅16年，急性尿留3次，西医诊为前列腺肥大，给予药物保守治疗，症情时有进退，建议手术治疗，患者拒绝1个月前因排尿不出，下腹胀痛难忍急诊人院。入院后给予对症处理，留置导尿，内服药物保守治疗。 刻诊:夜尿4~5次，排尿不爽，溺有余沥，大便秘结，2~3天1次，时有咳嗽，动则气短，咳痰不爽。 观其舌脉，舌质暗苔薄，脉弦滑。右肺可闻湿啰音。 辨证:肾气素虚，血瘀阻滞，气化不利，水道不通。兼有痰热久伏，肺气不宣。 治法:益肾气活血化瘀，软坚散结以利水道，清肺化痰以宣肺气。 方药:淫羊藿、补骨脂、炮穿山甲、肉桂、海藻、鱼腥草、丹参，赤芍、茯苓、桃仁、黄芪、麦门冬、天门冬。 二诊:药后排尿顺畅，大便秘结2~3天1次，舌脉同前。原方去茯苓，加生首乌、肉苁蓉、制大黄。 三诊:咳嗽咯痰已解，大便润畅每日1次，夜尿减为2~3次，排尿顺畅。病情稳定，原方去天门冬、麦门冬，6剂。带方出院。
