脾胃病多呈正衰邪实状态，若用大剂攻邪药物，易过度耗伤已衰之脾气；
若大剂补正（如厚味滋腻），又会助邪留滞。小剂量如星火之温，既能缓缓祛邪，又不重伤正气。
正衰邪实者，大剂干预会追虚逐实，使正气更衰、邪气更炽。
脾胃病常为寒热错杂、虚实互见（如胃寒夹火、脾虚湿滞）。
大剂温药易助火，大剂寒药易伤阳，小剂量可寒温并调、补泻兼施。
例如，胃寒夹热者用小量桂枝配白芍，既温胃阳又敛虚热。这种量化平衡思维，源于对夹杂证比例关系的精准把握——小剂量能在复杂病机中找到正邪、寒热的支点。
脾胃主升清降浊，大剂药物易碍胃滞脾。小剂量如轻舟渡河，既能调畅气机，又不破坏脾胃喜润恶燥、喜缓恶猛的生理特性。
因此，针对脾胃病正虚邪实、夹杂多、气机弱的病机特点，应以最小干预换取最大疗效，最终实现攻不伤正、补不滞邪的治疗境界。
