腰椎间盘突出 【腰突总担心要手术？】这个话题，我在线下初诊或答疑中常常遇到，今天继续和大家总结一波——
👉首先，什么是腰突？腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变，纤维环部分或全部破裂，髓核脱出压迫神经根或马尾神经，从而出现腰痛或者下肢疼痛麻木等症状。
✅优先考虑保守康复治疗，通过减少腰部剧烈活动和负重，针对康复处理，减轻椎间的局部应力，髓核水肿、炎症有一定概率可自行吸收。但据不完全统计，10%-20%的患者最终要进行手术治疗。
‼️那什么情况下需要手术呢？有以下关键4点：
01.下肢无知觉，若突出髓核长期压迫神经根，会导致小腿、足部等区域出现麻木、刺痛甚至感觉丧失，提示神经损伤已较明显；
02.大小便失禁，这是马尾神经受压的典型信号，可能影响排尿排便功能，属于需紧急干预的情况；
03.足下垂，表现为无法正常抬起脚尖，行走时需踮脚或拖拽足部，多因支配足部运动的神经受损所致；
04.保守治疗3～6个月无明显改善——若经严格保守治疗无效，且病情逐渐加重，建议手术治疗。病程时间越长，神经损伤越明显，预后越差。
如果你已经有腰突腰痛症状，具体是否需要手术治疗，还需详细评估查体结合相应症状来综合判断，从而针对治疗[思考][思考]健闻登顶计划 运动康复
