中医有两个止痛绝招，细辛治寒痛，芍药治挛痛，造福人间无数 一、 细辛：温通经络，专治寒邪凝滞之痛 寒邪侵袭人体，会阻滞气血运行，中医谓之 “不通则痛”。这类疼痛有个典型特点：局部发凉、遇冷加重、得温则舒。 寒邪停留的部位不同，疼痛表现也各不相同： 寒邪在肺：引发咳嗽气喘、胸部冷痛，咳痰多为清稀白痰； 寒邪在心：导致胸闷刺痛、心悸畏寒，手脚常处于冰凉状态； 寒邪在关节：造成关节僵硬冷痛、屈伸不利，天冷或接触凉水后疼痛加剧。 细辛味辛性温，能 “钻缝隙、通淤堵”，是驱散内寒、通络止痛的良药。临床中常根据寒邪位置配伍用药，增强疗效： 寒邪在肺：细辛搭配干姜、五味子，温肺散寒、止咳止痛； 寒邪在心：细辛配伍桂枝、石菖蒲，温通心阳、行气止痛； 寒邪在肾、在关节：细辛搭配附子，温补肾阳、散寒通络。 曾有一位患者，因长期嗜饮冰水，又依赖止痛药缓解不适，最终出现双肩、髋关节冷痛，膝盖僵硬到需拄双拐行走。辨证为肾阳虚衰、寒湿阻滞经络，遂以麻黄附子细辛汤为基础，配伍当归、丹参等补血通络之药。调理月余后，患者关节冷痛明显缓解，成功弃拐行走，这正是细辛深入经络、驱散沉寒痼冷的强效体现。 二、 芍药：养阴柔筋，善解筋脉拘挛之痛 挛痛，表现为肌肉抽筋、拘挛成团，比如小腿抽筋、腹部抽痛、颈项肌肉僵硬掣痛等。其核心病机是气血亏虚或经络不畅，导致筋脉失养、收缩拘急。很多人腿抽筋时会绷直肢体暂时缓解，但因未补足气血、疏通经络，疼痛往往反复发作。 想要从根源缓解挛痛，关键在于 “养阴养血、柔筋缓急”，白芍恰好对症。临床中，白芍常与甘草配伍，组成经典方剂芍药甘草汤，作为缓解挛痛的基础方，再根据兼症灵活加减： 挛痛伴热象（口干口苦、局部发热）：加黄芩清热凉血； 挛痛伴寒象（畏寒怕冷、手脚冰凉）：加干姜温中散寒； 气血不足引发的挛痛（伴随面色萎黄、周身乏力）：配伍饴糖、当归，益气养血、缓急止痛； 淤血阻滞引发的挛痛（疼痛固定不移、按压加重）：搭配丹皮、香附，活血行气、通络止痛。
