就在刚刚特朗普高调宣布！ 8月26日这天，美国股市一开盘就炸开了锅，医药板块像是坐了过山车，强生的股价一下子就跌了3个多点，礼来也没好到哪去，跌了快3%。 这一切的起因，都是特朗普当天高调宣布的两件事：一是说要把药价降到现在的一千四五百分之一，二是要对进口药品加征新关税，说是为了解决药品成本问题。 但就在特朗普喊着要降价的同时，得州一位糖尿病患者却发现，他每月用的胰岛素价格从80美元涨到了120美元，降压药也贵了三成。 这政策刚出来，老百姓感受到的不是便宜，反而是更重的负担。 其实特朗普不是第一次拿药价说事了。今年5月他就签了个行政令，说要让美国药价跟其他发达国家看齐，还放话说要降价五成九到九成。 7月底又给辉瑞、礼来这些大药厂发了最后通牒，让它们9月底前签协议，按最低价卖药。但这些政策听着好听，执行起来却麻烦重重。 就像患者组织P4AD说的，以前好多老人因为药太贵，要么少吃药，要么连吃饭住房都省着来买药。 他们支持政府压低药价，但另一些患者却担心，药厂要是利润少了，可能就不生产便宜药了，到时候连药都买不到。 药厂这边的日子也不好过。特朗普说要加关税，药企股价立马就跌，强生和礼来赶紧说要在美国投上千亿建厂。 可建厂哪有那么容易？丹纳赫公司一季度就因为关税多花了3.5亿美元，一半是从中国运诊断试剂的费用，一半是从欧洲运货的成本。 他们想了各种办法应对，调整供应链、加收费用，但要是关税再涨，这些办法可能都不管用。 再生元倒是说要把美国的产能扩大一倍，可美国的人工、电费都比别的地方贵，在本土生产，成本说不定更高。 这里面的门道其实挺复杂。很多人以为药价高是药厂黑心，但实际上，药品从生产到患者手里，中间环节太多。 美国的药品定价系统里，有专门的机构负责谈判价格，这些机构有时候反而会推高药价。特朗普光盯着进口药加关税，却没解决这些中间环节的问题。 而且现在的药品生产早就不是一个国家能搞定的事，就像有些抗生素，原料可能来自印度，包装在墨西哥做，最后在美国组装。 加关税的话，这些环节的成本都会涨，最后还是患者买单。 更有意思的是，这场药价之争背后，各方都在较劲。药厂每年花超过2亿美元游说政府，之前还把拜登的医疗改革拖了一年半。 现在特朗普搞新政策，百时美施贵宝这些大药厂就告到法院，说政府逼它们降价侵犯了权利。 而患者组织P4AD却支持政府，说以前政府都不让医保跟药厂砍价，现在好不容易能谈判了，药价才降了三成八到七成九。两边吵得不可开交，受苦的还是普通患者。 有数据说，美国的处方药价格是欧洲的三倍。特朗普想降价是好事，但用加关税的办法，可能根本达不到目的。 就像专家说的，美国90%的仿制药原料都靠进口，加关税后，这些药肯定会涨价。本来仿制药就是给低收入人群用的，这么一来，他们要么买更贵的药，要么就只能少吃药。 已经有预测说，可能15%的常用药会断供，到时候连高价药都买不到了。 现在离9月底药厂签协议的期限越来越近，市场早就慌了。诺和诺德之前就下调了业绩预期，说美国的政策让它们压力太大。 直觉外科虽然一季度业绩不错，但提到关税影响，股价立马就跌了。这些企业不是不想降价，而是实在不敢赌。 建厂要花好几年时间，投进去上千亿，万一政策变了，这些钱就打水漂了。特朗普政府的政策又老是变，企业哪敢轻易听话？ 普通老百姓不管这些复杂的门道，他们只看药房里的价签。得州那位糖尿病患者说，他现在每次去买药都要算半天，有时候只能少买一半，自己多忍忍。 还有老人说，本来医保能报点，现在药价涨了，报销后自付的钱反而更多了。他们搞不懂为什么政府说要降价，自己却花得越来越多。 其实问题的关键在于，特朗普的政策只盯着进口和药厂，却没看到整个医疗体系的问题。加关税看似能逼药厂在美国建厂，创造就业，但实际上会推高药价。 而真正能让药价降下来的，是让医保能跟药厂好好谈判，减少中间环节的盘剥。现在这样一边喊降价一边加关税，就像又想马儿跑又想马儿不吃草，最后可能两头都落空。 随着10月份法院要开庭审药厂告政府的案子，这场药价大戏还会更热闹。但对普通美国人来说，这些都太远了。 他们每次走进药房，看到价签上的数字，才真正感受到政策的影响。 特朗普高调宣布的政策到底好不好，不是看口号多响亮，而是看老百姓买药时是不是真的能少花点钱，能不能放心地按医嘱吃药。 这一点，现在看来还很难说。 信息：美国总统特朗普：很快将对医药征收关税 2025-08-26 00:45·财联社
