枸杞汤与紫苏汤:同治气短,异在肺肾
《圣济总录》记载:枸杞汤治气短,枸杞四钱,入生姜、大枣水煎服。又云:紫苏汤治卒气短,紫苏四钱、陈皮一钱、大枣两枚,以水酒各半煎服。
同为治气短之方,用药、治法却大相径庭,核心在于病机不同——一滋肾纳气,一宣肺通窍。
肺主呼气,皮毛为肺之表。若风寒侵袭皮毛,肺气被遏,呼吸通道受阻,便会突发气短。紫苏汤中,紫苏、陈皮辛温发散,能驱寒疏肺、畅通气道,正对应“卒”(突发)之症,专解外感风寒、肺气骤闭之急。
肾主纳气,负责将吸入之气固藏于体内。若肾虚失于收纳,吸气难沉于根,仅浮于体表,就会出现气短。
枸杞汤单用枸杞四钱,专攻补肾益精,从根源增强肾脏纳气之力,思路与八味地黄丸补肾相近,但药效更集中,故见效更速,专为肾虚型气短而设。