刚听涂华新先生讲课，他提到他治疗两个高血压、肿瘤的患者，用大剂量大柴胡汤疗效满意

刚听涂华新先生讲课，他提到他治疗两个高血压、肿瘤的患者，用大剂量大柴胡汤疗效满意，能控制疾病，但舌苔一直不退。他看到有位大专家写的书，说诸病有积者，但去其积，积去病自除，于是改用承气辈，用后果然舌苔退去，但高血压和肿瘤并未控制，不如大柴胡汤的疗效。他因此感慨，尽信书不如无书，非临床实践得来的理论不可尽信！这引起了我的思考，何以苔退而病返？我有一个大胆的推测，支持患者能源源不断、持续使用柴胡剂的必要条件可能就是舌头有苔。柴胡推陈致新，身体要源源不断有“陈”的产生，才需要柴胡去推、去致，柴胡才有用武之地，不然就会劫阴，消耗人体正常的阴血津液。而且柴胡的脉偏沉、偏拘，沉弦滑最好；浮弦、劲、搏指，一定要慎用。柴胡升发，机体气机郁遏，欲升发而不能，沉潜愤懑之时，使用柴胡最为恰当！一旦出现浮弦劲而搏指，是阴血不足，肝阳无制而上亢，岂能再用柴胡升发，所谓劫肝阴，误用之过也。涂老师讲现代实验研究证实柴胡善于治疗各种炎症，一般剂量治疗慢性炎症，急性炎症还要用大剂量。炎症是什么？红肿热痛、渗出，可以看作湿热，湿热的舌苔是厚腻的呀，只要厚腻，就说明机体持续有炎症存在，柴胡就可推陈致新。不分青红皂白，用承气辈把胃肠泻干净了，机体内环境就变了，把本可以逐渐推陈致新的过程强行打断，于病不利！有些需要改良，逐步推进；有些需要暴力，疾风骤雨；有些还需要半推半就，先给对方利益，以换取自身的发展……呜呼，上医医国，斯言不虚也！